7月22日，保定市蠡縣北埝頭鄉李崗南村的張鐵民，因一年來膝關節扭傷未見好轉，來到河北醫科大學第三醫院就診。

　　醫生診斷張先生是半月板撕裂，需住院做手術。

　　一聽要手術，張鐵民犯起了嘀咕。他記得，以前到省城大醫院看病，住院前要在縣里備案，還要自己墊付費用，出院結算后再到縣里申請醫保報銷。不僅手續繁瑣，且報銷比例可能會降低。

　　讓他沒想到的是，這次不一樣了。住院當天，家人拿著社保卡直接到醫院關節一科護士站，就辦好了住院手續。

　　近年來，我省落實跨省異地就醫直接結算政策，不斷完善異地就醫政策體系、優化經辦流程。2019年“河北省異地就醫備案平臺”上線，取消轉診轉院手續等材料，實現全省參保人憑身份證號即可網上即時備案。

　　手術順利，恢復良好。7月26日，張鐵民出院了。當天，家人在護士站結算了費用，報銷比例和老家一樣。

　　從縣里到省城看病，張鐵民感受到了結算的無障礙。從河北到京津，醫保協同也讓三地群眾就醫診療的壁壘不斷被打破。

　　群眾的需求就是改革的方向。2018年以來，我省積極跑辦爭取政策支持，主動與京津溝通對接、密切合作。

　　2019年三地聯合簽署《京津冀醫療保障協同發展合作協議》。2023年2月，我省率先實現參保群眾到京津異地住院就醫免備案直接結算。去年4月1日，北京、天津參保人員到我省異地住院就醫也實現免備案。

　　目前，京津冀區域內所有醫保定點醫療機構實現三地互認，真正實現京津冀異地住院就醫“無異地”。河北省與京津同級別醫院實現住院醫保報銷同標準、同待遇。

　　北京參保人孔富華在三河市燕郊鎮居住，今年年初因腰部疼痛，在當地的京東中美醫院住院十多天，出院時使用北京醫保目錄直接結算，自付2000多元，醫保支付3000多元。

　　住在河北，醫在河北。孔富華說，得益于京津冀醫保協同發展，出院不需要再把報銷材料交給單位，再等單位統一到北京醫保局報銷了。

　　目前，京津冀開通異地就醫直接結算定點醫療機構分別達到3585家、1542家、11981家。今年1至6月，僅京津參保人到我省門診就醫237.93萬人次，住院5.23萬人次。

　　京津居民在河北就醫更方便，也助力更多京津養老項目向河北延伸布局。

　　88歲的北京參保人俞晉明，去年9月份突發腰椎間盤突出，在河北燕達醫院就診，使用北京醫保目錄拿藥，直接結算。老人說，她決定在河北燕郊養老，就是看重這里便利的醫療資源和京津冀醫保協同發展的利好。

　　從去年3月10日起，北京參保人到河北養老就醫享受與北京相同的醫保報銷待遇，越來越多像俞晉明這樣的老人選擇到河北安心養老、旅游和置業。

　　去年，我省還將環京津符合條件的醫療機構和零售藥店全部納入定點，開通異地就醫直接結算服務。目前，環京24個縣（市、區）為京津冀參保人提供養老就醫直接結算服務的定點醫療機構、零售藥店分別達到2798家、2598家。

　　省醫療保障局醫藥服務管理處二級調研員王春明介紹，我省將不斷完善京津冀醫保溝通協商機制，繼續推進三地藥品耗材聯合采購、掛網工作和區域內醫保基金協同監管，努力讓醫保改革紅利惠及更多群眾。（記者 崔叢叢）